2022년 공연예술분야 인력지원사업 지원신청서(단체)

신청사업명		2022년 공연예술분야 인력지원사업				희망채용인원 (2~5명 신청가능)
신청단체명		☞ 사업자등록증 상호명과 동일하게 작성
활동분야		□ 연극 □ 뮤지컬 □ 무용 □ 음악 □ 전통예술 ☞ 해당사항에 택일하여 “■” 또는 “V” 표시
단체성격		□ 공연예술단체 □ 공연장 보유 공연예술단체 (극장명 : ) □ 공연예술 전문 공연장 (극장명 : ) ☞ 해당사항에 택일하여 “■” 또는 “V” 표시
22년도 공연예술 활동계획		□ 공연 □ 워크숍, 레지던스, 리서치 등 □ 제작준비, 영상제작 등 ☞ 상기 활동 중 다수의 활동 추진 시 우선순위에 따라 택일하여 표기
활동 주 근무지 (주소)		☞ 대표자의 자택 주소 등은 주 근무지로 인정되지 않습니다. ☞ 근무지는 국내만 인정됩니다.
장애인 채용계획		□ 있음(□1명 □2명 □3명 □4명 □5명) □ 없음 ** 장애인 단체 여부 : □ 예 □ 아니오 ☞ 해당사항에 “■” 또는 “V” 표시 ☞ 『장애인고용촉진 및 직업재활법』에 의거하여 장애인을 인력으로 채용하고자 하는 단체에는 가점이 부여되며, 향후 선정된 단체는 신청내용에 따라 장애인을 채용해야 합니다.
대표자 연락처	성명			휴대전화
	E-mail
실무자 연락처	성명			직위(부서명)
	전화(직통)			휴대전화
	E-mail
본 신청서에 기재된 내용과 제출 자료는 모두 사실이며 「2022년 공연예술분야 인력지원 사업」모집 요강 및 「국고보조금운영관리지침」에 수록된 내용을 인지하고 동의하며 준수할 것을 약속합니다. 제출한 지원신청서는 사업평가 관리, 타 기관 중복지원 검토 등 공공의 목적으로 외부에 공개될 수 있음에 동의합니다. ☑
			2022년 월 일
			단체명 :
			대 표 :		(인)

※ 최종제출 시 파란색 글씨는 삭제해주시기 바랍니다.

1		단체 현황

□ 단체 상세 현황

☞ (필수)단체의 법적 성격을 알 수 있는 증빙서류를 해당사항 모두 제출하셔야 합니다.

법적형태 ☞ 중복표기 가능	□ 사단법인 □ 재단법인 □ 주식회사(사회적기업) □ 임의단체 □ 개인사업자 □ 기타( )
설립연도	년 월 일
사업자등록증 (고유번호증) 정보	사업자등록번호 (고유번호)						□ 해당사항 없음
	대표자명
	주 소
전문예술 법인‧단체	□ 문화예술진흥법(제7조)에 의한 전문예술법인·단체						□ 해당사항 없음
	□ 등록일 : 년 월 일
사회적 기업	□ 인증 사회적 기업 (인증번호 : ) □ (지역형)예비 사회적 기업 □ (부처형)예비 사회적 기업						□ 해당사항 없음
	□ 인증기관 :
	□ 등록일 : 년 월 일
공연장 상주단체	□ 공연장명 :						□ 해당사항 없음
	□ 활동기간 : 〜
	□ 공연장 설립일 : 년 월 일
	□ 공연장 등록일 : 년 월 일
주요 활동지역	□ 수도권(서울,경기,인천) □ 비수도권
공연예술분야 인력지원 지원이력 ☞단체 반복참여 제한없음	□ 지원이력 없음		□ 지원이력 있음	‘20년 3차추경	‘21년 1차추경	‘21년 2차추경
				□	□	□

☞ 해당사항에 “■” 또는 “V” 표시

□ 공연장 운영 및 시설 현황

☞ 공연장 또는 공연장을 보유한 공연단체인 경우에만 작성해주세요.

보유구분(소유/임차)				월 대관료	원
2021년도 운영현황			자체사업 : 00일(00.0%) / 외부대관 : 00일(00.0%) ※ 준비기간을 포함한 행사이며, 비율은 365일을 기준으로 산출
시설 현황	극장의 연면적		㎡	객석 수	석
	무대 면적		가로 m * 세로 m * 높이 m
	극장의 특징
	부대시설현황		(분장실, 로비, 화장실 등)
	주요 장비 보유 현황	조명
		음향
		기타

2		예술단체의 활동 실적

⊙ 평가항목(10%)

ㅇ 최근 3년간 (2019~2021년) 단체 활동 실적 및 성과

- 국내외 공연 창작‧제작 등 주요 활동 실적 및 성과(관객창출, 작품 우수성 등)

□ 최근 3년간(2019~2021년) 단체 활동 실적 및 성과

☞ 2019~2021년 중에 단체가 활동하였던 국내외 창작·제작 공연의 실적을 모두 작성. 필요에 따라서 줄 추가하여 작성

☞ 2020-2021년 추경 공연예술분야 인력지원사업으로 인력을 지원받은 단체는 필히 해당 실적 작성(개조식 또는 서술식)

연번	공연명	공연기간	공연장소	내용	진행횟수	참여예술가수	관객수
1	ㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇ	‘20.2.1~2.15	ㅇㅇ극장	『한여름밤의 꿈』 각색 공연	12회	27명	1448명
2
3
4
5
○ 2019년도-2021년도 단체 활동 실적 및 성과 서술
※ 2020년 3차 추경 및 2021년 1차·2차 추경 공연예술분야 인력지원사업에 참여한 단체는 추경사업 실적을 명시하고, 작성해 주십시오. (해당 단체 작성 필수)

3		예술단체의 활동 계획

⊙ 평가항목(40%)

ㅇ 2022년도 (5월~10월) 단체 활동 계획

- 공연, 워크숍, 영상제작, 레지던스, 리서치, 제작준비 등 활동계획 평가

- 당해 연도 단체의 활동(운영) 계획의 예술성, 충실성, 기대효과

- 활동계획의 구체성 및 실현가능성

공연예술 활동방식		□ 공연 □ 워크숍, 레지던스, 리서치 등 □ 제작준비, 영상제작 등 ☞ 해당사항에 “■” 또는 “V” 표시, 다수의 활동 추진 시 택일하여 표기
○ 추진과정 ☞ 추진사업(공연, 워크숍, 영상제작, 레지던스, 리서치 등) 목적, 세부계획, 추진일정에 대해 작성해주세요.
○ 결과발표
- 일시 :
- 장소 :
- 방법 :

4		예술인력 고용 계획의 구체성

⊙ 평가항목(40%)

ㅇ 예술인력 고용 계획의 구체성

- 예술인력 선발방법의 구체성

- 신규 인력투입의 타당성 및 예술인력의 직무 적합성

- 예술인력 운영계획의 명확성

※ 단체 대표자 예술인력으로 신청 가능하며, 하단의 신청인원 내 대표자 해당여부 체크 필수

(단체 대표자가 2021년 추경사업의 개인자격으로 인건비를 수혜한 경우 대표자 지원불가)

※ 장애 예술인 채용계획 작성 후 실제로 채용하지 못할 시 선정 취소 등 불이익이 있을 수 있음

□ 인력선발 및 운영 계획

□ 인력신청 인원 및 직무분야

☞ 단체 신청가능 인원 수는 최소 2명, 최대 5명입니다.

신청인원 (선호순서)	직무분야 (공연실연/공연지원)	역할	업무내용	대표자 해당여부
1	□ 실연 □ 지원	배우	ㅇㅇㅇ 작품의 ㅇㅇㅇ 역할로 출연	□ 해당 □ 비해당
2	□ 실연 □ 지원	조명디자이너	ㅇㅇㅇ 작품의 조명디자인 및 현장장비 운용	□ 해당 □ 비해당
3
4
5

□ 지원신청 금액 및 예산계획

☞ 신청액은 1인당 1,800,000원이며, 근로자분 4대보험료와 소득세·주민세 공제 후 예술인력에게 전액 지급해야 합니다. (실수령액 약 1,617,360원, 공제액 약 182,640원)

☞ 사업자분 4대보험료는 단체 자부담이며 170,520원+산재보험료이므로, 신청서상에 18만원으로 작성

				(단위 : 원)
구 분	신청 인원수 ⓐ	1인당 소요 단가 ⓑ	근무기간 ⓒ	합계 (=ⓐxⓑxⓒ)
신청액(지원금) (A)	명	1,800,000원	6개월	원
단체 자부담 (B)		(약) 180,000원	6개월	원
합 계	명	원	6개월	원

□ 인력 선발기준 및 인력운영 계획

인력 선발기준	☞ 단체 활동에 적합한 인력의 선발기준 작성
○ - ○ -
인력 운영계획	☞ 인력 주요 업무계획 작성
○ - ○ -

※ 예술인력은 주30시간 근무 조건으로 계약

5		공연예술계 파급효과

⊙ 평가항목(10%)

ㅇ 활동계획의 공연예술계 파급효과

- 공연예술계 회복 및 발전에 대한 기여도

- 활동의 참신성 및 공연예술계 전체 확산 가능성

- 관객 규모 및 접근성 확대 방안

□ 활동계획의 공연예술계 파급효과

☞ 3. 예술단체의 활동계획과 연계, 해당 활동이 공연예술계 전반에 미칠 확산효과 등을 개조식 또는 서술식으로 작성

단체 활동 확산계획	☞ 단체가 보유한 활동계획의 공연예술계 회복 및 발전에 대한 기여도 ☞ 매체, 방식 등의 공연예술계 전체 확산 가능성
○ - ○ -
관객 확대방안	☞ 관객 규모 및 접근성 확대 방안 ☞ 신규 관객 창출 방안 등
○ - ○ -

붙임1-2		개인정보 수집·이용·제공 동의서

개인정보 수집･이용･제공 동의서

본인은 (사)한국연극협회의 「2022년 공연예술분야[연극분야]인력지원사업」과 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다.

가. 수집･이용･제공 목적

- (사)한국연극협회가 수행하는 「2022년 공연예술분야[연극분야] 인력지원사업」을 위해 최소정보를 수집하는데 활용합니다.

나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목

- 신청인(대표자)의 성명, 주소, 전화번호, 핸드폰번호, 이메일 주소

다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간

- 본 동의서가 작성된 때로부터 5년

라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

- 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음

- 거부에 따른 불이익 : 공모지원 관련 기본 수집정보 부족으로 인한 참여제한

※ 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지 받았으며, 이를 충분히 이해하고 동의합니다.

■ 신청인의 개인정보의 수집 및 이용 동의하시겠습니까?  □ 예 / □ 아니오

2022년    월      일

단체명 :                (인)

신청인(대표자) :                (인)

(사)한국연극협회 대표 귀하

붙임1-3		청렴 이행서약서

청렴 이행서약서

본 지원 신청자는 「부패 없는 투명한 보조금 집행과 공정한 행정」이 사회발전과 국가 경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 국제적으로도 OECD뇌물방지 협약이 발효되었고 부패행위에 대한 제재가 강화되는 추세에 맞추어 「청렴」취지에 적극 호응하여 보조금으로 진행되는 모든 지원 사업에 참여할 때

1. 보조금 지원 신청에서의 자유경쟁을 부당하게 저해하는 일체의 불공정한 행위를 않겠습니다.

2. 보조금 지원 신청․교부․결과보고 단계에서 관계 직원에게 직·간접적으로 금품, 향응 등의 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다.

3. 보조금 지원 신청․교부․결과보고와 관련하여 직원에게 금품, 향응 등을 제공한 사실이 드러날 경우에는

- 교부금 집행이전의 경우에는 지원대상자 결정 취소, 교부금 집행 결정 취소

- 교부금 집행 이후에는 해당 교부금의 전부 또는 일부 환수 조치를 감수하겠으며, 민․형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

4. 본 지원 신청자의 단체 임․직원이 관계 직원에게 금품, 향응 등을 제공하거나 담합 등 불공정한 행위를 하지 않도록 하는 단체 윤리강령과 내부비리 제보자에 대해서도 일체의 불이익 처분을 하지 않는 사규를 제정토록 노력하겠습니다.

5. 동 사업을 통해 인건비를 지원 받는 예술인력에게 단체의 대표자가 운영비 등 명목으로 일체의 금품 등을 요구할 시 부정수급 행위로 간주될 수 있음을 인지하며, 상호간에 이와 관련된 별도의 계약을 체결하지 않겠습니다.

위 「청렴」이행 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 보조금 지원 결정자로 결정될 시 본 서약내용을 그대로 이행하고, 이를 위반할 경우 지원신청 참가자격 제한, 지원결정 대상 취소 등의 조치와 관련하여 본 지원신청자가 보조금 관리기관을 상대로 손해배상을 청구하거나 민․형사상 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2022년     월     일

단체명:

대표자 성명:                      ㊞

붙임1-4		성희롱·성폭력 예방 등에 관한 서약서

성희롱․성폭력 예방 등에 관한 서약서

「2022년 공연예술분야[연극분야]인력지원사업」에 신청하는 본 단체는, 성희롱․성폭력에 대한 예방, 관리조치가 당해 사업의 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래와 같이 서약합니다.

1. 성희롱․성폭력의 예방을 위해 사업 수행자 전원에 대하여 성희롱·성폭력 예방교육 의무 이수 등 필요한 조치를 반드시 실시하겠습니다.

2. 사업과 관련하여 성희롱·성폭력 사건이 발생할 경우, 신속하고 객관적인 조사가 이루어질 수 있도록 협력하겠습니다.

3. 성희롱․성폭력 피해자의 신원을 보호하고, 인사 상 불이익 등 2차 피해가 발생하지 않도록 최선을 다하겠습니다.

4. 문화예술계의 성희롱․성폭력 근절 및 양성평등 문화 조성을 위해 노력하겠습니다.

위 서약사항을 숙지하고 성실히 준수하며, 위반 시 관련 법령에 따른 처벌 및 공모선정 취소, 향후 한국문화예술위원회 사업에의 참여 제한 등 처분을 감수할 것임을 확인합니다.

2022년     월     일

단체/개인명:

대표자 성명:                      ㊞

(사)한국연극협회 대표 귀하